علاج دوالي الخصيتين

أسباب الإصابة بدوالي الخصيتين:
ينشأ هذا المرض غالبًا نتيجة حدوث خلل في صمامات الأوردة المحيطة بالخصية؛ بحيث تعجز عن نقل الدم إلى مساره الصحيح فيرتد للخلف ويتجمع فيحدث تضخم غير طبيعي لها. وفي أكثر من 80% من الحالات تكون الخصية اليسرى هي المصابة.

فيما يتعلق بموضوعنا حول علاج دوالي الخصيتين، نذكر فيما يلي أهم الأعراض التي يعاني منها المريض:
 الشعور بألم في الخصية المصابة، وبصفة خاصة عند بذل مجهود بدني أو التعرض لدرجات حرارة مرتفعة، كما يزداد عند الوقوف لفترات طويلة، ويقل عند الاستلقاء على الظهر.
 الإحساس بثقل في الخصية.
 قد يلاحظ المريض ظهور الأوردة المتضخمة في كيس الصفن.
 تظهر الخصية المصابة عند بعض المرضى بحجم أصغر من الأخرى.
 الإصابة بضعف في الخصوبة.
 قد لا تظهر أي أعراض على المريض، ويتم اكتشاف المرض أثناء الفحص البدني أو بعد ظهور مشكلة في الخصوبة.

وفيما يلي نذكر بعض الطرق المستخدمة في تشخيص حالة دوالي الخصيتين المرضية:
1. الفحص الذاتي أو الروتيني، إذ يلاحظ الطبيب وجود كتلة في كيس الصفن تشبه في الشكل والملمس الكيس الممتلئ بالديدان.
2. مناورة فالسفا، وهي طريقة يستخدمها الأطباء لاكتشاف الأوردة المتضخمة في كيس الصفن؛ وذلك من خلال ملاحظة كيس الصفن أثناء وقوف المريض بينما يحبس أنفاسه عقب أخذ نفسًا عميقًا.
3. فحص كيس الصفن باستخدام الموجات فوق الصوتية والدوبلر، إذ تظهر الأوردة في الخصية المصابة بعرض أكبر من 3 مم، مع تدفق خاطئ للدم بها.
4. الاشعه التلفزيونية على البطن والحوض في بعض الحالات، والذي تستخدم إلى جانب وسائل التصوير الأخرى لاستبعاد وجود سبب آخر.

يمكن علاج دوالي الخصيتين باستخدام إحدى الوسائل التالية:
1. استئصال دوالي الخصيتين جراحيا أو بالميكروسكوب: يقوم الجراح في هذه العملية بإحداث شق فوق كيس الصفن طوله 1 سم، ثم بالاستعانة بالمجهر الجراحي يتم عقد الأوردة الصغيرة كلها مع الحفاظ على تصريف الشرايين والأوعية الليمفاوية في الخصية. ويمكن للمريض مغادرة المستشفى في نفس يوم العملية.
2. استئصال دوالي الخصيتين بالمنظار: ويتم هذا الإجراء بإدخال أنابيب رفيعة إلى البطن من خلال شق صغير جدًا، ثم يتم عقد الأوردة المستهدفة تحت تأثير التخدير العام.
3. الانصمام عن طريق الجلد: في هذه التقنية يقوم استشاري الأشعة التداخلية بحقن صبغة في الأوردة وتسليط الأشعة السينية عليها؛ لتحديد الأوردة صاحبة المشكلة. وبعد ذلك يتم إحداث شق صغير جدًا في منطقة الفخذ؛ لإدخال الأدوات من خلالها، ومن ثم يُطلق محلولًا في الأوردة المستهدفة ليحدث ندوبًا بها؛ بهدف إعاقة تدفق الدم بها.
4. العلاج الطبيعي، وذلك في حالات عدم تأثير دوالي الخصيتين على الخصوبة. والذي يعتمد على تجنب الأمور التي تسبب ألم الخصية من خلال الامتناع عن الوقوف لفترات طويلة، أو بذل مجهود بدني عنيف، أو بارتداء ملابس داخلية داعمة لكيس الصفن

تختلف تكلفة العملية من مكان لآخر ومن طبيب لآخر وتتحكم العديد من العوامل فى تكلفة العلاج منها:
 عمر المريض وحالته الصحية العامة.
 الفحوصات والتصوير التي تُجرى للمريض قبل وبعد العملية.
 نوع الإجراء العلاجي المستخدم
 مكان إجراء الجراحة، سواء المستشفى أو المركز الطبي، وتجهيزاتها ومستوى الرعاية الطبية فيها.
 نوع وطريقة التخدير.
 الفريق الطبي المساعد مع الجراح.
 مهارة وكفاءة الجراح ودرجته العلمية. يمكنك التعرف على تكاليف العملية بزيارة الطبيب ومناقشة كل ما يتعلق بالجراحة وعوامل الأمان ومدى نجاحها