تفتيت حصوات الكلى والحالب بالموجات التصادمية

في معظم الحالات تتكون الحصوات داخل الكلى، ومع ذلك قد تنتقل إلى الحالب وتستقر فيه وتسبب عدد من الأعراض منها على سبيل المثال:
● ألم حاد في الجنب والظهر ويمتد إلى أسفل البطن والفخذ، ويأتي الألم كموجات متقلبة متفاوتة في الشدة.
● الشعور بألم أثناء التبول.
● خروج دم في البول.
● الغثيان والتقيؤ.
● الشعور بحاجة مستمرة للتبول، مع خروج كميات كبيرة أو صغيرة من البول.
● الإصابة بحمى في حال أصيب المريض بعدوى. وفي حالة ظهور تلك الأعراض يجب استشارة الطبيب، فقد يحتاج المريض إلى تفتيت حصوات الكلى والحالب باستخدام الموجات التصادمية.

يتم تشخيص حصوات الكلى والحالب كالتالي:
 الحصول على التاريخ الطبي للمريض، ومعرفة الأعراض التي يعاني منها المريض.
 الفحص السريري للمريض.
 تحليل الدم؛ للبحث عن وجود الكالسيوم أو حمض البوليك.
 تحليل البول؛ لمعرفة نسبة حمض البوليك والكالسيوم فيه وللكشف عن وجود عدوى في المسالك البولية.
 الأشعة السينية أو التلفزيونية لإظهار أماكن الحصوات.
 الأشعة المقطعية والأشعة بالصبغه على الجهاز البولي.
 تحليل الحصوات التي تخرج من البول؛ لمعرفة مكوناتها، وبالتالي سبب تكونها وكيفية الحد منها.

في أغلب الحالات، قد تمر الحصوات عبر مجرى البول، وتنتهي من تلقاء نفسها. لكن في بعض الأحيان قد تعلق تلك الحصوات داخل الكلى أو الحالب ولا تتحرك مسببة الألم بسبب انسداد في الكلى أو الحالب ولاسيما تلك الحصوات التي في الحالب والتي تسبب العديد من المشكلات، وتستلزم العلاج.
لذلك، من أهم أسباب التخلص من الحصوات وإجراء عملية تفتيت حصوات الكلى والحالب باستخدام الموجات التصادمية ما يلي:
● منع الحصوه لتصريف البول من الكلى.
● الألم الشديد بسبب منع تدفق البول.
● أن يكون قطر الحصوة أكبر من 5 ملليمترات

تختلف تكلفة العملية من مكان لآخر ومن طبيب لآخر وتتحكم العديد من العوامل فى تكلفة العلاج منها:
 عمر المريض وحالته الصحية العامة.
 نوع وكفاءة جهاز التفتيت المستخدم.
 حجم ومكان وطبيعة الحصوات.
 مكان إجراء التفتيت، سواء المستشفى أو المركز الطبي، وتجهيزاتها ومستوى الرعاية الطبية فيها.
 مهارة وكفاءة الجراح ودرجته العلمية. يمكنك التعرف على تكاليف العملية بزيارة الطبيب ومناقشة كل ما يتعلق بالجراحة وعوامل الأمان ومدى نجاحها.

كيف تتم عملية تفتيت حصوات الكلى والحالب باستخدام الموجات التصادمية؟
● بدايةً، لا يستخدم الطبيب التخدير الكامل او النصفي، ولكن يتم إعطاء المريض بعض المسكنات البسيطة لتخفيف أي شعور بالألم.
● يستلقي المريض على طاولة لإجراء تصوير مكان الحصوات بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.
● بعد تحديد موقع الحصوات، يتم تصويب الموجات التصادمية عالية الطاقة من خارج الجسم التي ينتجها جهاز معين دون إحداث شقوق جراحية في الجلد.
● يتم تفتيت الحصوات، وقد يستغرق ذلك حوالي ساعة، ثم يعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم.
● يتناول المريض كميات كبيرة من الماء؛ لتساعد في التخلص من الحصوات المفتتة عبر البول.

قد لا تصلح تقنية تفتيت حصوات الكلى والحالب باستخدام الموجات التصادمية في الحالات التالية:
● في حالة الحصوات الصلبة التي يصعب تفتيتها مثل حصوات السيستين أو أنواع معينة من حصوات الكالسيوم.
● لا يسمح بالموجات التصادمية أثناء الحمل.
● الحصوات المصحوبة بالعدوى وتسبب الحمى لا تُعالج بالموجات التصادمية.
● لا تستخدم أثناء العلاج بأدوية مميعات الدم، وفي حالات نزيف الكلى.
● لا تستعمل تقنية الموجات التصادمية في علاج حصوات الكلى الكبيرة جدًا والتي يزيد قطرها عن ٢سم.